Selon l’académie de médecine, « un acte chirurgical est un acte médical effractif, diagnostique ou thérapeutique, dont la réalisation est confiée à un membre d’une profession médicale ayant été dûment formé et validé dans une spécialité chirurgicale officielle, acte effectué dans les conditions réglementaires en vigueur ». (Bull. Acad. Natle Méd., 2006, 190, no 1, 223-225, séance du 17 janvier 2006).
Tout acte chirurgical, par sa nature est porteur de risque. Ce risque chirurgical est la probabilité qu’un événement indésirable se produise à la suite d’une intervention chirurgicale. Ce risque varie en fonction de l’état de santé du patient, du type d’acte chirurgical réalisé, du caractère programmé ou réalisé en urgence (nuit, jour férié, week-end) de l’acte.
La préoccupation majeure des équipes chirurgicales (chirurgien, médecin anesthésiste, équipes soignantes) et des établissements de soin, est de réduire et de maitriser au mieux ce risque, tout au long du parcours du patient depuis la décision médicale partagée avec le patient de réaliser un acte chirurgical (phase pré opératoire), à la phase de préparation et de réalisation de l’acte (phase péri opératoire), et à la phase de suivi de l’acte (phase post opératoire).
L’évaluation , la prévention et la maîtrise du risque chirurgical est une priorité pour tous les acteurs, parmi lesquels le rôle du patient est central.
Nous aborderons ce thème « Patients et risque chirurgical » à l’occasion de deux séances des « Mardi de la Chirurgie ».
1) Droits des patients – Dr Didier LEGEAIS
2) Le parcours du patient opéré (pré, per et post opératoire) et les acteurs – Dr Patrick COLOBY
3) Le risque chirurgical – Dr Didier LEGEAIS
4) Les outils de la prévention du risque tout au long du parcours ( par le patient et l’équipe chirurgical) – Dr Stéphane BART
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